IMPLANTS ET BISPHOSPHONATES : EVALUATION DU RISQUE D’OSTEOCHIMIONECROSE ET RAPPROCHEMENT AVEC L’IMPLANTOLOGIE EN SECTEUR IRRADIE ET L’OSTEORADIONECROSE

Les implants permettent de nouvelles perspectives dans la prise en charge des édentements qui auparavant ne pouvaient être réhabilités que par la solution amovible. Les bisphosphonates sont prescrits par voie orale ou intraveineuse pour la prise en charge de l’ostéopénie et/ou des algies dans le traitement de pathologies malignes ou de l’ostéoporose et de la maladie de Paget. La thérapeutique implantaire entraine un traumatisme muqueux et osseux qui, combiné aux bisphosphonates, peut conduire à l’apparition d’une ostéonécrose. La radiothérapie de la sphère orofaciale conduit aussi à une modification de l’environnement osseux des maxillaires. . Le but de ce travail est de corréler les données sur l’implantologie et sur les bisphosphonates afin de déterminer s’il est possible d’envisager une thérapeutique implantaire chez des patients traités par bisphosphonates en évaluant le risque d’apparition d’une ostéochimionécrose. Un rapprochement sera fait avec l’implantologie en secteur irradié en évaluant le risque de survenue d’une ostéoradionécrose.

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